《高血脂医学课》10 | 展望:高血脂的终极解决方案

 

前面三篇,我把目前高血脂经典的解决方案,药物的、非药物的都已经给到你了。但是在诊室见过很多这样的病人:生活方式方案吧,太累。吃药吧,又害怕副作用。

这最后一篇,带你展望一下高血脂医学的未来,看看高血脂有没有终极的解决方案。

换血疗法靠谱吗

关于高血脂的终极解决方案,我想从一个真实的小故事开始。

老谭是我的老病人,50来岁,高血压,高血脂。三个月前,挺着他的将军肚,又来看我的门诊。老谭很有意思,生意做得很好,全世界什么样的健康管理、抗衰中心,都尝试过,还特别热衷于把每次取回来的经,找我来求证。

老谭上一次来找我,是心脏的冠状动脉CT发现了斑块,虽然没有明确狭窄,但也把他吓坏了。我告诉老谭,按照目前的风险因素评估,你需要严格的生活方式治疗,如果依然没有改善,我们可能需要药物治疗高血脂。

老谭不信,他想花钱找到一种方式,能把血里的血脂都清干净,这样心脏就没什么风险了。

你可能觉得老谭很幼稚,怎么能想出这样的事,但事实是,我的门诊有一大把这样的老谭。你跟他说,控制饮食、坚持运动、坚持吃药,他一听就不想坚持。但如果有人跟他说,有一个一劳永逸的办法,只是要多花点钱,他就愿意选择相信,尤其是用大价钱换好效果,因为在人性里,他会觉得这样的交易才比较等价,才更值得相信。

老谭告诉我,他找到了一种全世界最先进的高血脂治疗方法——换血。25万1次,不仅能彻底治疗高血脂,还能把身体里其他不好的炎症因子,等等,都过滤掉。

他带着完全正常的血脂报告单来找我求证,并且告诉我,换完血,他整个人都更有精神了,很舒服。

换血治疗高血脂,是这个月我门诊中的第三个了。这个技术靠谱吗?答案是技术很靠谱,但想靠这个日常降血脂,不靠谱。

换血在降血脂里,是很成熟的技术,并不是什么全球最新,原理也很简单,就是你听过的血液“透析”。把血液从身体引出来,经过血透机器的过滤膜,将血液中多余的血脂,胆固醇或者甘油三酯,滤过在膜外,剩余的血液回输给身体。这样,不管你血脂多高,经过一次血透,就基本可以降到正常。

那为什么说这么做不靠谱呢?因为这个技术并不是给普通的高血脂人群用的,而是给家族性高胆固醇,或者家族性高甘油三酯血症的病人用的。

他们的血脂不是高一点,而是比正常人高出三四倍,这样的血脂随时可能引起心梗、急性胰腺炎,非常凶险。并且,只有在高强度的药物依然不管用时,我们才会采用这样的极端方法,把血脂降下来。

为什么不给普通高血脂用呢?原因很简单,这个技术只能救急用。我们在第二篇就明确了,血脂都是身体自己合成的。只要身体机能不变,就会源源不断的产生。过滤掉眼下血管里的血脂只是暂时的,如果后续既没有生活方式治疗,也没有药物治疗,那么大约过三个月,血脂又会升回去了。

显然换血不是高血脂的终极解决技术,那高血脂怎么才能解决呢?从目前看来,我们至少有两个维度可以去探索。一个,是更精准的药物。另一个,是找到高血脂的源头。我们一个一个来看。

更精准的药物

第一个维度,是去找到更精准的药物。这正是当下医学在不断努力和提高的方向。

上一篇说到,他汀类药物是当之无愧的经典,但是未来会不会有更理想的药物来代替他汀?当然可能会。

你想象一下,一个药物,如果攻击的靶向足够精准,不会伤及无辜,它的作用当然就更好,副作用也就更小。上一篇提到的PCSK9抑制剂,它的效果好、副作用小,就是因为它足够精准。

我们现在整个制药的方向,都是朝着精准的靶向发展的。降脂药物也是如此,正在从单个的酶抑制剂,到生物技术制作出的单克隆抗体,再到mRNA,这些名字你可能不太熟悉,你只要知道,这些药物攻击的靶向越来越精准,目前看来,药物这条路,未来可期。

我们可以大胆地推测一下,这种高效精准是否有一天真的可以彻底解决高血脂?回答这个问题,需要从高血脂的本质去理解。

首先,高血脂的前因后果的本质,是人体心脑血管疾病的全局问题,并不是高血脂的单一因素。

本篇文章剩下50%,加入会员免费看

隐藏内容

此处内容需要权限查看

  • 普通用户购买价格:2元
  • 会员用户购买价格:1元5折
  • 永久会员用户购买价格:免费推荐

现在的你,能做的最好的事,就是把对高血脂的正确认知,把健康的生活方式,融入到你每一天的生活中,让自己远离高血脂。

更多文章资源请关注锦囊妙计官网!

发表评论

后才能评论